Maneiras criativas e práticas de ajudar as pessoas em comunidades pobres a responderem ao COVID-19
Conforme escrevo, podemos estar vivendo em uma ampla variedade de situações. Podemos estar na linha da frente, exaustos e sobrecarregados. Ou, no outro extremo do espectro, presos e aproveitando mais tempo com nossas famílias. E, claro, muitas situações no meio.
Mas talvez na mente de muitos de nós existam esses dois pensamentos.
Primeiro, o que pode ser feito para ajudar as pessoas nas circunstâncias mais difíceis, especialmente em assentamentos urbanos pobres, favelas, deslocados internos e campos de refugiados?
Segundo, como a igreja, os líderes cristãos e as congregações podem fornecer liderança sábia, colaborativa e compassiva, baseada na verdade?
Para aqueles que vivem em países e ambientes de alta renda, não é tão difícil seguir as regras conhecidas: mantenha pelo menos dois metros de distância, lave as mãos com água e sabão frequentemente e fique em casa, se possível.
Mas, como muitos de nós sabemos e todos podemos imaginar, é totalmente diferente para o um bilhão de pessoas que vivem em favelas ou campos de reassentamento. Essa é uma pessoa a cada oito no mundo. Além disso, 5% do mundo que vive em comunidades indígenas tem riscos muito altos (por exemplo, no Peru, Brasil e Bolívia).
Aqui estão algumas sugestões das diversas pessoas que encontramos na Rede Arukah[1] de diferentes países e de pacientes e contatos que alguns de nós encontramos em nosso trabalho diário.
Ouça a comunidade
Fiquei encantado ao ver este conselho resumido da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, que é exatamente a abordagem que estamos tentando seguir na Rede Arukah:
- membros da comunidade, incluindo os marginalizados, devem identificar soluções que funcionem melhor na sua situação.
- Eles então devem usar sua capacidade de mobilizar redes mais amplas.
- Como as idéias são de propriedade da comunidade, é mais provável que as pessoas as sigam.
- Ideias populares foram efetivas no HIV e no Ebola.
- Mas agora são necessários modelos para ajudar as comunidades a se reunir, colaborar e receber educação e acompanhamento
(LSHTM DEPTH Group Lancet 2020; 396: 1676-1677 (30 de maio))
Alguns membros do ICMDA estarão em uma situação ideal para incentivar esses modelos e dar conselhos quando necessário.
Ajudar a estabelecer estruturas de liderança
Onde o governo não está fornecendo subsídios adequadamente, a sociedade civil, incluindo grupos religiosos e igrejas, pode ajudar a estabelecer ou fortalecer as estruturas dos bairros, comunidades ou subdistritos, idealmente com o apoio de profissionais de saúde. Isso pode permitir duas abordagens valiosas, descritas abaixo, que podem salvar vidas, desde que algumas estruturas da comunidade estejam amplamente implementadas.
1. Configuração ou aceleração do rastreamento, monitoramento e isolamento
Isso é essencial para evitar a propagação. Onde o teste não está disponível, pode ser usada uma “abordagem sindrômica”, ou seja, identificar aqueles com sintomas prováveis, para que o rastreamento e o isolamento ainda possam prosseguir.
2. Proteger as pessoas vulneráveis
Por vezes conhecidas como ‘zonas verdes’, são áreas ao nível familiar, bairro ou comunidade onde as pessoas em maior risco podem ser ‘protegidas’ dos riscos de serem infectadas por outras pessoas que podem ser transmissoras sem sequer saber. As evidências mostram que isso é feito de maneira mais efetiva por meio de ‘blindagem institucional’, em outras palavras, usando uma ‘área neutra’ onde pessoas vulneráveis podem ficar ao invés de se auto-isolarem em casas, onde os riscos são geralmente maiores. Obviamente, isso deve ser feito com o acordo e o apoio da comunidade, e de maneira compassiva e inclusiva. As congregações cristãs podem estar bem posicionadas para liderar o processo. Nem sempre é fácil, mas está provando ser possível em algumas áreas, como mostra este relatório da London School of Hygiene and Tropical Medicine: Orientation for the prevent of Infections COVID-19 entre indivíduos de alto risco em acampamentos[2].
Garanta que informações precisas estejam disponíveis
Use pôsteres e grupos do WhatsApp da comunidade, rádio e todos os outros meios para garantir que os membros da comunidade tenham informações precisas de saúde. Idealmente, precisa ser de origem governamental ou aprovada pelo governo para evitar confusão, mas deve ser baseada na ciência.
O fornecimento frequente de informações corretas gradualmente dissipa rumores falsos e às vezes mortais, e teorias da conspiração, que surgem rapidamente quando o medo de um novo perigo toma conta. Tenho certeza de que todos nós estaremos cientes de notícias falsas que são comuns em nossa comunidade. Este artigo com o link abaixo[3] é útil neste aspecto.
Devemos ter certeza de que nossas informações são precisas, fáceis de entender e usar e ser escritas de maneiras culturais e linguísticas específicas. Vídeos, imagens, histórias e citações de modelos respeitados podem ajudar a reforçar a mensagem.
Novamente, a igreja pode ajudar aqui, desde que esteja fornecendo informações verdadeiras, apoiadas pelo cuidado compassivo das pessoas da comunidade, com base na necessidade, não na crença.
Deixe as necessidades e respostas da comunidade falarem
Descubra das comunidades locais quais são os problemas e medos atuais que as pessoas estão enfrentando. Muitos estão dizendo que o maior problema não é o COVID, mas os efeitos do lockdown, como falta de comida, aumento da pobreza, brutalidade policial e as dificuldades de precisar morar juntos em espaços confinados.
As comunidades estão fazendo coisas incríveis. Aqui estão apenas alguns exemplos:
No projeto ASHA, Delhi, que trabalha em mais de quarenta assentamentos de favelas, agentes comunitários de saúde e outros visitam casas para garantir que as pessoas tenham comida e dinheiro suficientes para sobreviver; e, em resposta a pedidos, também estão fornecendo pacotes de higiene menstrual para meninas adolescentes.
Em Ruanda, um grupo do Arukah identificou 40 famílias mais necessitadas e forneceu feijão, farinha de milho, arroz e sabão.
Muitas comunidades estão incentivando as famílias a celebrar as coisas boas juntas, por exemplo, usando música, humor e a maravilha da natureza.
As igrejas estão usando fazendo culto online, que geralmente alcançam mais pessoas do que os que frequentam um culto na igreja. Esta é uma grande oportunidade para os líderes da igreja ou outras pessoas em suas congregações a compartilharem conselhos valiosos de saúde e orientação sobre saúde mental como parte do serviço.
Muitos projetos em locais nos quais qualquer forma de distanciamento é impossível, estão trabalhando duro para garantir que famílias, vizinhos e membros da comunidade tenham máscaras e sabão e saibam como usá-los.
Mostrando bondade especial e apoio criativo a pessoas com deficiência e outras vulnerabilidades.
Em uma área do Quênia, as mulheres cozinham refeições e as entregam aos policiais, pois reconhecem que passam fome por tantas horas nas ruas. Nas áreas de Kericho e em outras partes do país, os grupos tribais estão deixando de lado suas diferenças para apoiarem-se mutuamente e, assim, criar novos modelos de amizade.
Pessoas de diferentes religiões estão trabalhando juntas com sucesso ao encontrar áreas comuns, como foi feito com sucesso em Serra Leoa na época do Ebola.
Em Jamkhed, Maharashtra, Índia, um programa de saúde rural tratou quase 150 indivíduos com COVID-19 e em quarentena e, no processo, serviu 5.600 refeições quentes gratuitas.
Uma resposta apropriada dos líderes religiosos
Como os líderes religiosos geralmente são os mais ouvidos e respeitados, precisamos fornecer informações fáceis de entender para que possam ajudar suas congregações a entender.
Os líderes religiosos podem assumir um papel de liderança em todas as idéias já descritas. Uma coisa é importante. Eles precisam ser habilmente guiados até o espectro mais baseado na verdade e menos extremo de seus ensinamentos religiosos. Isso é especialmente relevante para cristãos e muçulmanos, que não concordam em dizer que somente Deus e a oração serão suficientes para impedir ou curar o COVID.
Esta é uma oportunidade única para os líderes religiosos em geral, e para os líderes e congregações da igreja em particular, para moldar e liderar respostas compassivas, colaborativas e científicas.
Uma sugestão final
Algumas das maiores tensões familiares ocorrem durante o isolamento. As queixas e mágoas do passado podem vir à tona e adicionar muito a problemas de saúde mental, maus tratos ou mesmo violência. O presente do perdão, melhor ainda o perdão mútuo, pode ser incrível. Um líder da família ou um membro respeitado da família sugere que todos concordem em perdoar as queixas do passado e dar uma sensação de absolvição do que ocorreu no passado.
Explicar isso pode ser difícil e precisa ser autêntico. Mas se for feito com bondade e sensibilidade, na presença de Deus e com uma oração curta e gentil, poderá trazer novas bênçãos e paz à família.
Ted Lankester é Diretor da Rede Arukah
Tradução: Médicos de Cristo
Referências
